307中医综合中的中医诊断学所占试卷30题，因此备考中医考研学子们，一定要在中诊上面多下功夫!接下来，小编为帮助中医考生学好中诊，特意分享——2024考研307中医诊断学知识点:肝郁脾虚证，供考生参考。
2024考研307中医诊断学知识点:肝郁脾虚证
一、概念：
指肝失疏泄，脾失健运，以胁胀作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为主要表现的证候。又称肝脾不调证。
二、临床表现：
胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁易怒，食少，腹胀，肠鸣矢气，便溏不爽，或腹痛欲便、泻后痛减，或大便溏结不调，舌苔白，脉弦或缓。
三、证候分析：
本证多因情志不遂，郁怒伤肝，肝失条达，横乘脾土;或饮食不节、劳倦太过，损伤脾气，脾失健运，土反侮木，肝失疏泄而成。
肝失疏泄，经气郁滞，则胸胁胀满窜痛;
太息可引气舒展，气郁得散，故胀闷疼痛可减;
肝气郁滞，情志不畅，则精神抑郁;气郁化火，肝失柔顺之性，则急躁易怒;
肝气横逆犯脾，脾气虚弱，不能运化水谷，则食少腹胀;
气滞湿阻，则肠鸣矢气，便溏不爽，或溏结不调;
肝气犯脾，气机郁滞，运化失常，故腹痛则泻;
便后气机得以条畅，则泻后腹痛暂得缓解;
苔白，脉弦或缓，为肝郁脾虚之征
肝胃不和、肝郁脾虚、胃肠气滞三证的鉴别：前二者均有肝气郁结，而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现，但肝胃不和证兼胃失和降，常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症;肝郁脾虚证兼脾失健运，常有食少、腹胀、便溏等症。胃肠气滞证则肝气郁结的证候不明显，而见胃肠气机阻滞的症状，以脘腹胀痛走窜、嗳气、肠鸣、矢气等为主要表现。本证以胁胀作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为辨证的主要依据。
综上是“2024考研307中医诊断学知识点:肝郁脾虚证”，希望对中医考生们在复习上面有所帮助!预祝2024考研顺利!
