307中医综合中的中医诊断学所占试卷30题,因此备考中医考研学子们,一定要在中诊上面多下功夫!接下来,小编为帮助中医考生学好中诊,特意分享——2024考研307中医诊断学知识点:病理性语音,供考生参考。
2024考研307中医诊断学知识点:病理性语音
主要是分析患者语言的表达与应答能力有无异常、吐字的清晰程度等。语言的异常,主要是心神的病变。病态语言主要有谵语、郑声、独语、错语、狂言和言謇等。
1.谵语
谵语指神识不清,语无伦次,声高有力的症状。多属邪热内扰神明所致,属实证,故《伤寒论》谓“实则谵语”。见于外感热病,温邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。
2.郑声
郑声指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭,心神散乱 所致,属虚证,故《伤寒论》谓“虚则郑声”。见于多种疾病的晚期、危重阶段。
此外,语言低微,气短不续,欲言不能复言者,称为夺气,是宗气大虚之象。
3.独语
独语指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。多因心气虚弱,神气不足,或气郁 痰阻,蒙蔽心神所致,属阴证。常见于癫病、郁病。
4.错语
错语指患者神识清楚而语言时有错乱,语后自知言错的症状。证有虚实之分,虚证多因心气 虚弱,神气不足所致,多见于久病体虚或老年脏气衰微之人;实证多为痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍所致。
5.狂言
狂言指精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈的症状。《素问·脉要精微论》说:“衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。”多因情志不遂,气郁化火,痰火互结,内扰神明所致,多属阳证、 实证,常见于狂病、伤寒蓄血证。
6.言謇
言謇指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清。因习惯而成者,不属病态。病中言语謇涩,每与舌强并见者,多因风痰阻络所致,为中风之先兆或后遗症。
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